前交叉韧带重建术后康复第一期（0～2周）
本系列康复计划内容总结自《骨科术后康复指南》及各类机构的ACL康复指南，仅适用于前交叉韧带重建术后患者康复，对于术中伴随有半月板缝合/切除、侧副韧带重建等手术处理的患者存在差异。
请与手术/临床医生或治疗师等专业人员进行沟通后，根据个人的实际康复情况，参考或适当调整康复计划。
术后的症状较复杂多变，本文仅作为整体性的康复计划参考。个性化、针对性的康复计划更有效、更安全，您可以通过术康联系专业康复师进行一对一的康复评估/治疗
第一期（术后0～2周）
本阶段康复重点：减轻手术部位的疼痛和肿胀，预防股四头肌抑制，预防感染，早期关节活动，尽量达到完全伸直角度，拄拐步态。
第一期康复目标
1.患肢被动完全伸膝
2.患肢屈膝关节活动度达到90°
3.患肢可以渐进性负重
注意事项
1. 患肢避免过度屈膝
2. 避免长时间站立、行走
3. 保持伤口干燥
4. 主动运动后可出现红肿、疼痛、不适感等此为正常反应。
以下动作请量力而行，动作无先后顺序之分，请遵循少量多次的原则在每天多次进行少量康复训练。
1.踝泵
目的：
改善下肢血液循环
注意：
① 踝关节的位置尽量高于心脏
② 动作缓慢，背屈/跖屈至最大角度
③ 踝泵不应限制动作次数，每次完成次数可以100次作为单位
方法：
仰卧位或坐位，足跟可垫高高于心脏，踝关节交替做勾脚背与向下踩的动作，整个过程缓慢且有控制。
2、髌骨松动
目的：
维持髌股关节的活动
注意：
① 注意伤口的防感染处理
② 髌股向上、向下、侧方活动均需要进行松动
方法：
坐位，膝关节伸直，用拇指和食指分别卡住髌骨的上下/左右两端，双手配合缓慢推动髌骨至最末端位置。
3、 坐位主动伸膝
目的：
改善/维持膝关节伸直角度
注意：
① 尽力延长维持伸直的时间
② 保持脚尖指向上方
方法：
坐位，患侧脚跟下方垫泡沫轴等物体，使腘窝处悬空，然后患侧大腿前方用力将膝伸直下压并维持，而后缓慢放松。
4、被动辅助屈膝
目的：
恢复膝关节屈曲活动度
注意：
①在屈膝末端停顿10秒
②动作缓慢，避免快速屈伸活动
③动作缓慢，需达到未增加疼痛等不适的最大限度
方法：
患者坐于床沿，患侧脚置于健侧下，慢慢屈膝至患侧有紧张或疼痛，维持一段时间，并用健侧脚辅助增加少量角度。
5、仰卧股四头肌静态收缩
目的：
维持股四头肌兴奋性
注意：
① 维持肌肉收缩10秒，然后放松
②每日少量多次反复练习
方法：
仰卧位，患侧自然伸直，做伸直膝盖的动作，将大腿肌肉绷紧，维持10秒钟，放松，重复进行。
6. 仰卧健侧辅助足跟滑床
目的：
维持主动屈伸膝角度
注意：
①感受患侧大腿后侧肌群持续发力
②动作缓慢，避免快速屈伸活动
③每日少量多次反复练习
方法：
患者仰卧，健侧勾住患侧小腿远端，辅助患侧缓慢沿床面滑行屈腿至最大，再缓慢辅助患侧伸直。
7.扶拐行走
目的：
维持下肢肌力，维持体力活动水平
注意：
① 根据情况选择单拐/双拐
② 从短距离行走逐渐延长距离
③ 可选择性佩戴支具行走
方法:
患者在双拐/单拐帮助下缓慢行走，渐进调整两侧下肢负重。
8. 仰卧位直抬腿
目的：
维持股四头肌及髋部肌力
注意：
① 尽量维持全程膝关节伸直位
② 当膝关节可以完全伸直位完成动作时，可在脚踝处沙袋负重提高难度
方法：
仰卧位，维持大腿伸直，发力将整个下肢抬离地面10-15cm，再缓慢还原。
9. 俯卧后抬腿
目的：
维持臀部及大腿后侧肌力
注意：
①尽量维持全程膝关节伸直位
②可在脚踝处沙袋负重提高难度
方法：
俯卧位，收紧臀部及大腿后侧肌肉，慢慢向后抬腿10-15cm，再缓慢还原。
10.侧卧侧抬腿
目的：
维持臀部及大腿后侧肌力
注意：
①保持下肢和躯干一直线，勿向前摆动
②维持膝关节伸直
③可在脚踝处沙袋负重提高难度
方法：
侧卧位，下肢伸直，患侧在上，臀部发力，将患侧向侧方、向后方抬离10-15cm，缓慢还原