膝部问题,一直困扰着很多跑者。尤其是膝盖,称得上是跑步中最被人担心受伤的部位之一,有关膝盖的损伤甚至有跑步膝的说法,这些流言让大家人心惶惶,害怕一跑步就会容易生成“跑步膝”。
抛却跑步格外伤膝盖、跑步会有跑步膝等等这些流言说法,其实无论是什么运动,都可能因为动作的不正确、没有热身到位、训练过度等等原因造成身体肌肉损伤。而作为大众运动者,我们应该加强对身体肌肉运动损伤的理解、了解常见损伤的症状、治疗与伤后锻炼方法、康复过程,才能做到有效预防损伤、和应对损伤。
今天,小编将为大家介绍两个常见的膝部损伤以及其参考训练方法,以帮助大家破解膝部损伤的恐惧。
前十字韧带扭伤
前十字韧带起源于股骨远端外侧髁的内面。发生前十字韧带断裂的主要原因是运动损伤,15~25岁的专业运动员为多发群体,尤其是包含大量身体转动的运动,如篮球、足球及滑雪运动等。女性发生率高于男性。前十字韧带扭伤时,内侧副韧带及内侧半月板可能随之发生损伤。
症状
● 膝部有疼痛感,膝部不稳定且出现肿胀。
● 伤侧膝部无法负重。
● 如果前十字韧带完全撕裂,发生损伤时会有明显断裂声。

产生原因
● 膝部扭转时易发生,如变向、身体转动过程中。
● 受累下肢过度旋前。
● 核心稳定性下降(可能由内脏炎症引起)。
● 下交叉综合征。
● 碰撞类外伤,比如车祸或足球、橄榄球等运动中以站立位进行拦截等动作。
治疗方法
急性损伤
● 损伤发生后的24~48小时内,应用RICE方法,避免发生进一步损伤,同时加快愈合速度。
● 患者疑似前十字韧带扭伤时,应立即就医,寻求专业帮助。
● 标准抗炎治疗。
急性损伤后
● 运动按摩及加热治疗。
● 矫正训练,主要目的是提高患者下肢肌肉的平衡性,帮助其逐渐恢复训练及比赛。
● 力量训练应从肌肉等长收缩训练开始,然后是向心收缩训练,最后增加离心收缩训练。
● 如果患者前十字韧带完全撕裂,一般需要接受手术治疗。
配合适当恢复管理时所需的恢复时间:
一级拉伤:2~3周
二级拉伤:3~6周
三级拉伤:3~6个月或更长时间
锻炼方法
拉伸运动
● 一旦炎症反应消退,患者应该在没有疼痛感的前提下,逐渐平缓地活动膝部,以帮助膝关节完全恢复伤前的活动范围,同时适当活动可以使瘢痕组织更好地生长排列。
● 在没有疼痛感的前提下,患者应拉伸所有髋关节、膝关节及踝关节的肌肉。具体拉伸肌肉因人而异。
强化力量
● 一旦患者可以负重且炎症反应已经消退,患者应针对以下肌肉进行力量训练:臀大肌、臀中肌、臀小肌、腹横肌及腹外斜肌。
髌骨软化(跑步膝)
跑步膝是由于髌骨下软骨受刺激造成的。目前普遍认为,膝部弯曲时髌骨与膝关节一侧产生摩擦,进而对软骨产生刺激,最终膝部前方产生疼痛感。跑步膝常见于青年健康运动员,尤其是自行车、体操、马术、划船、跑步、滑板、滑雪、足球、网球及排球运动员。女性发病率高于男性。
症状
● 膝部前方,髌骨附近有疼痛感。
● 疼痛感可能是深层的,并放射至膝部后方。
● 疼痛感可能时有时无,但是深蹲、跪和下坡时通常会激发出疼痛感。
产生原因
● 受累下肢过度旋前。
● 核心稳定性下降(可能由内脏炎症引起)。
● 下交叉综合征。
● 髂胫束(包绕大腿的深筋膜)过紧、髌骨错位。
● 神经瘤。
● 滑囊炎。
● 过度使用。
治疗方法
急性损伤
● 损伤发生后的24~48小时内,应用RICE方法,避免发生进一步损伤,同时加快愈合速度。
● 标准抗炎治疗。
急性损伤后
● 运动按摩。
● 加热治疗。
● 矫正训练,主要目的是提高患者下肢肌肉的平衡性,帮助其逐渐恢复训练及比赛。
● 力量训练应从肌肉等长收缩训练开始,然后是向心收缩训练,最后增加离心收缩训练。
配合适当恢复管理时所需的恢复时间:3~8周
以上内容来自于《运动损伤解剖学:康复训练》一书,除了刚刚文中分享的关于膝部损伤的内容,书中还详细讲解了人体不同部位的60种常见运动损伤的症状、产生原因和治疗方法,并提供了对应的康复锻炼方法和可采取的锻炼项目,想了解更多可以参阅此书。